Lúpus eritematoso sistêmico

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune a longo prazo que pode afetar a pele, as articulações, os rins, o cérebro e outros órgãos.

SINÔNIMOS - LES, Lúpus eritematoso sistêmico.

CAUSAS - O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo ataca tecidos saudáveis por engano. Isso leva a inflamação a longo prazo (crônica).A causa subjacente das doenças autoimunes não é totalmente conhecida. O lúpus é muito mais comum em mulheres do que em homens. Pode ocorrer em qualquer idade, mas aparece mais frequentemente em pessoas entre 10 e 50 anos. Os afro-americanos e os asiáticos são afetados com mais frequência do que pessoas de outras raças. O lúpus também pode ser causado por algumas drogas. Para obter informações sobre essa causa, consulte o lúpus eritematoso induzido por drogas.

EXAMES - Para ser diagnosticado com lúpus, é preciso ter 4 dos 11 sinais típicos da doença. O médico realizará um exame físico e auscultará seu tórax com um estetoscópio. Um som anormal chamado atrito pericárdico ou atrito pleural poderá ser escutado. Um exame do sistema nervoso também pode ser realizado. Os exames usados para diagnosticar o lúpus incluem: Exames de anticorpos, incluindo teste de anticorpos antinucleares Hemograma completo Radiografia do tórax Biópsia renal Uranálise Essa doença também pode alterar os resultados dos seguintes exames: Anticorpo antitireoglobulina Anticorpo microssômico antitiroide Componentes do complemento (C3 e C4) Teste de Coombs direto Crioglobulinas Taxa de sedimentação de eritrócitos (TSE) Exames de sangue para função renal Exames de sangue para função hepática Fator reumatoide Esta lista não abrange tudo.

SINTOMAS - Os sintomas de lúpus podem variar de pessoa para pessoa e podem aparecer e desaparecer. Quase todas as pessoas com lúpus apresentam dor e edema nas articulações. Algumas desenvolvem artrite. As articulações frequentemente afetadas são as dedos, mãos, punhos e joelhos.

Outros sintomas comuns incluem: 

- Dor no peito ao inspirar profundamente;

- Fadiga;

- Febre sem outra causa;

- Desconforto geral, ansiedade, mal-estar;

- Perda de cabelo;

- Feridas na boca;

- Sensibilidade à luz do sol;

- Rash cutâneo: vermelhidão na face em forma de "borboleta" sobre as bochechas e a ponte do nariz afetam cerca de metade das pessoas com lúpus. O rash piora com a luz do sol. O rash também pode ser generalizado;

- Linfonodos aumentados.

TRATAMENTO - Não há cura para o lúpus. O objetivo do tratamento é controlar os sintomas. A doença branda pode ser tratada com: Antiinflamatórios não esteroides (AINEs) para artrite e pleurisia Pomadas com corticoides para o rash cutâneo Uma droga antimalárica (hidroxicloroquina) e corticoides de baixa dosagem para os sintomas de pele e artrite Você deve utilizar roupa protetora, óculos de sol e protetor solar quando estiver ao sol. Sintomas graves ou que acarretem risco de morte (como a anemia hemolítica, amplo envolvimento cardíaco ou pulmonar, doença renal ou envolvimento do sistema nervoso central) frequentemente necessitam de um tratamento mais agressivo com especialistas. O tratamento para lúpus mais grave inclui: Alta dosagem de corticoides ou medicamentos para diminuir a resposta do sistema imunológico do corpo Drogas citotóxicas (drogas que bloqueiam o crescimento celular) quando não houver melhora com corticoides ou quando os sintomas piorarem depois de interromper o uso. Esses medicamentos têm efeitos colaterais graves. Você precisará ser rigorosamente monitorado pelo seu médico.